在家庭护理方面,要重点注意做好以下几点:
①注意隔离:手足口病的患儿因为具有传染性,其本身抵抗力暂时下降,容易感染新的病原体,因此不能去读书、上幼儿园,不去游乐场等人员密集场所,不要接触其他孩子,避免交叉感染,隔离期从发病**天算起为两周。
②保持家庭环境的舒适:每天房间定时通风,如果天气太热,可以开空调,温度保持在26~28℃左右。保持患儿安静,尽量减少探视人员,孩子此时免疫力较低,房间人员过多的话,空气混浊,容易感染其他病体。
③清淡饮食:手足口病患儿的口腔疱疹、溃疡会影响进食,其消化功能也会降低,需要给予清淡的容易消化的温凉流质、半流质食物或软食,如稀饭、牛奶、面条等,食物不能太烫,以免加重患儿口腔疼痛,不吃辛辣及刺激性食物,以免加重胃肠道负担。
④口腔疱疹和溃疡的护理:孩子口腔粘膜受损,容易继发细菌感染,因此要注意餐后漱口,年龄较小不会漱口的小婴儿可以用棉签蘸温水清洗口腔。用干扰素喷剂或利巴韦林喷雾剂喷口腔抗病毒,康复新液喷口腔或含漱减轻疼痛及促进溃疡愈合。
⑤手足臀部疱疹护理:勤洗衣服、被子,保持干燥。注意皮肤清洁卫生,剪短手指甲,小宝宝可以在双手套上手套或小袜子以免抓破皮疹引起皮肤感染。疱疹溃烂的可以用抗生素软膏外涂,如百多邦、红**软膏等。
⑥发热的护理:家中常备体温表,发现孩子手感温度较高时,及时测量体温。腋温38.5℃以下或**温度39℃以下时,用物理降温,如温水擦澡、温水毛巾敷在额头、降温贴外敷额头。高热(腋温38.5℃以上,**温度39℃以上)时,需要口服退热药,如布**或对乙酰氨基酚等。如果宝宝畏冷,躯干发烫,手脚发凉,体温会继续上升,这时就适当保暖,随后手脚转暖,体温升高,这时需要适当敞开被子和衣服。发热的孩子还要多喝温开水,避免出汗过多引起脱水。
⑦发热惊厥的护理:有过高热惊厥史的孩子,应勤测体温。如果发热引起抽搐的话,家长不要慌张,马上呼叫附近的人员帮忙,但不要大喊大叫,立即让孩子侧卧,头偏向一侧,松开衣服,用纸巾、毛巾擦去呕吐物或分泌物,避免吸入气管导致窒息,用温水毛巾擦拭身体辅助退热,一般抽搐持续2~5分钟可以缓解,抽搐缓解后需要尽快给予退热处理。如果抽搐不能缓解,需要立即送医院抢救。
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